子宮内膜症の発症は、 性行為の回数と関係ありません。 子宮内膜症の原因は、月経血が体外に排出されず、お腹の中（骨盤内）に逆流する「月経逆流説」が有力とされています。. 子宮内膜症の原因は性行為のやりすぎではなく、 「月経逆流説」が主な原因とされています。 この説は、経血が体外に排出しきれず、骨盤内に逆流してしまい、経血内に存在する子宮内膜組織が子宮以外の場所で増殖してしまう状態を指します。. 経血の逆流と聞くと、月経中の性行為が原因で逆流が起こるのでは？と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、逆流は性行為の有無に関係なく、 女性の80～90％で見られる生理的な現象です。 よって、月経中の性行為が経血の逆流を引き起こすわけではありません。. 子宮内膜症とは、子宮内膜またはそれに似た組織が、 子宮の内側以外の場所に発生して増殖する疾患です。 月経時の子宮内膜同様、組織が増殖して剥離を繰り返しますが、剥離しても排出する出口がなく、その場に溜まり続けて、炎症や癒着を引き起こします。. 子宮内膜症を発症すると、下腹部や腰をはじめとしたさまざまな箇所の痛みを引き起こすほか、不妊になったり、 頻度は低いですががんに移行したりする可能性もゼロではありません。 ～30代で発症するケースが多く、女性全体での発生率は約10％、つまり10人に1人とされています。. 参考： 日本産科婦人科学会｜子宮内膜症. 子宮内膜の組織が、 卵巣にできたものを卵巣チョコレート嚢胞（のうほう）と呼び 、大きくなった嚢胞が破裂すると骨盤内で腹膜炎を起こし、激しい痛みを生じさせます。また、 チョコレート嚢胞は放置するとがん化する可能性 があり、その確率は0. チェック項目が多かった方は、 子宮内膜症の可能性が高い といえます。早期治療につなげるためにも、早めに検査を受けることをおすすめします。上野駅前婦人科クリニックで、子宮内膜症の検査が可能です。ご不安がある方は、お気軽にご相談ください。. 子宮内膜症の初期症状は、 月経時の下腹部や腰の痛み です。子宮内膜症でない方も、月経時に痛みを感じることは多くありますが、子宮内膜症の場合は寝込んでしまうほどの強い痛みがあったり、月経の度に痛みが強まったりします。また、月経期間を終えても痛みが継続するケースもあります。. 子宮内膜症を早期発見するポイントは、 月経の度に悪化する月経痛や、経血量の増加 です。また、妊活を行っているにもかかわらず妊娠できずに悩んでいる方も、 婦人科で子宮内膜症の検査を行うことをおすすめします。. 参考： 日本産婦人科医会｜No. ダグラス窩（子宮と直腸の間のくぼみ）が閉鎖し、骨盤内の臓器が癒着のために一つの塊のようになっている状態です。個々の臓器が区別できないほど、周囲組織と強い癒着が起こっており「凍結骨盤（frozen pelvis）」と呼ばれることもあります。日常生活に支障が出るような強い痛みが生じます。. 子宮内膜症を治療せずに放置していると、子宮内膜に似た組織の癒着が卵管、卵巣、子宮だけでなく膀胱、直腸、小腸に広がり、強い痛みを引き起こします。癒着は肺まで広がることもあるため、 早期発見・治療が大切です。. また、卵巣内に血液が溜まる卵巣子宮内膜症（卵巣チョコレート嚢胞）を発症すると、 0. 子宮内膜症の検査は、 主に経膣超音波検査（エコー検査）で行います。 超音波検査で膣に挿入する検査機器のプローブ（探触子）は、細長い棒状で親指程度の太さです。先が丸く、お痛みがほとんどない検査のため、ご安心ください。. 子宮内膜症の治療方法には、性抗炎症薬や鎮痛剤で症状を緩和させる 「対症療法」 、ピルをはじめとしたホルモン剤で病巣を小さくする 「内分泌療法」 、外科手術によって病巣の剥離や摘出を行う 「手術療法」 があります。. 治療方法は、目的、病巣部位、年齢、今後の出産を希望しているかどうかなど、 患者様のライフステージ全体を考慮して選択を行う必要があります。. 上野駅前婦人科クリニックでは、低用量ピルによる内分泌療法、ピルの服用に抵抗がある方には漢方などを用いた対症療法を行っています。低用量ピルについてくわしくは、 低用量ピルのページ をご参照ください。. 子宮内膜症は、 月経がある女性の10人に1人の割合で起こる珍しくない疾患です。 初期症状が痛みや経血量の増加のため、「たまたま生理が重かっただけ」と発症を見過ごしてしまう方も少なくありません。月経の度に症状が重くなったり、月経期間でないにもかかわらず痛みが続いたりしている場合は、子宮内膜症の疑いがあります。少しでも思い当たる症状があったら、積極的に検査を受けましょう。. 上野駅前婦人科クリニックで検査を行い、 子宮内膜症と診断された場合は、内服薬で治療が可能です。 子宮内膜症ではなかった場合も、月経に関するトラブルで悩まれている患者様には、ライフスタイルに合わせた最適な治療をご提案いたします。ご不安がある方は、まずは当クリニックにご相談ください。. 子宮内膜症 endometriosis. 子宮内膜症の発症は、 性行為の回数と関係ありません。 子宮内膜症の原因は、月経血が体外に排出されず、お腹の中（骨盤内）に逆流する「月経逆流説」が有力とされています。 この記事では、月経のある女性（初潮～閉経）の10人に1人が発症する子宮内膜について解説します。. 上野駅前婦人科クリニック 院長 杉浦由紀子 年東海大学医学部医学科卒業。日本産科婦人科学会専門医として、都立病院の産婦人科やレディースクリニックの経験を経て、年6月16日に上野駅前婦人科クリニックを新規開院。. 子宮内膜症の原因は性行為のやりすぎではなく、 「月経逆流説」が主な原因とされています。 この説は、経血が体外に排出しきれず、骨盤内に逆流してしまい、経血内に存在する子宮内膜組織が子宮以外の場所で増殖してしまう状態を指します。 経血の逆流と聞くと、月経中の性行為が原因で逆流が起こるのでは？と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、逆流は性行為の有無に関係なく、 女性の80～90％で見られる生理的な現象です。 よって、月経中の性行為が経血の逆流を引き起こすわけではありません。 月経血の大部分は、腟を通じて体外に排出されますが、一部は卵管を通じて、お腹の中（骨盤内）に逆流します。月経血中に存在する剥脱した子宮内膜組織や細胞が、この逆流月経血とともに骨盤内に運ばれ、骨盤内の臓器や組織に付着し育つことで、子宮内膜症になると言われています。（中略）その他にも化生説、転移説、幹細胞説などがあります。一つの説だけで、子宮内膜症の全てを説明することは出来ません。 引用： 日本内分泌学会. 子宮内膜症とは、子宮内膜またはそれに似た組織が、 子宮の内側以外の場所に発生して増殖する疾患です。 月経時の子宮内膜同様、組織が増殖して剥離を繰り返しますが、剥離しても排出する出口がなく、その場に溜まり続けて、炎症や癒着を引き起こします。 子宮内膜症を発症すると、下腹部や腰をはじめとしたさまざまな箇所の痛みを引き起こすほか、不妊になったり、 頻度は低いですががんに移行したりする可能性もゼロではありません。 ～30代で発症するケースが多く、女性全体での発生率は約10％、つまり10人に1人とされています。 参考： 日本産科婦人科学会｜子宮内膜症. 子宮内膜症は、卵巣、ダグラス窩（だぐらすか／子宮と直腸の間のくぼみ）、仙骨子宮靭帯（せんこつしきゅうじんたい／子宮頸部を仙骨に連結させる支持組織）、卵管や膀胱子宮窩（ぼうこうしきゅうか）などに多く発症します。稀に、腸や肺にも発症し、それぞれの場所で子宮内膜と同様に組織の増殖を繰り返します。 子宮内膜の組織が、 卵巣にできたものを卵巣チョコレート嚢胞（のうほう）と呼び 、大きくなった嚢胞が破裂すると骨盤内で腹膜炎を起こし、激しい痛みを生じさせます。また、 チョコレート嚢胞は放置するとがん化する可能性 があり、その確率は0. 初期症状は月経時の痛み 子宮内膜症の初期症状は、 月経時の下腹部や腰の痛み です。子宮内膜症でない方も、月経時に痛みを感じることは多くありますが、子宮内膜症の場合は寝込んでしまうほどの強い痛みがあったり、月経の度に痛みが強まったりします。また、月経期間を終えても痛みが継続するケースもあります。 子宮内膜症を早期発見するポイントは、 月経の度に悪化する月経痛や、経血量の増加 です。また、妊活を行っているにもかかわらず妊娠できずに悩んでいる方も、 婦人科で子宮内膜症の検査を行うことをおすすめします。. 子宮内膜症は、病症の進行度によっていくつかの分類法に分けられています。以下ではその中の一つであるビーチャム（Beecham）の分類より、4つのステージごとの病症について説明します。 参考： 日本産婦人科医会｜No. ステージ1 1～2mm程度の子宮内膜組織が、血の固まり（血腫）となって骨盤内の臓器やそれを覆う薄い膜に点在している状態です。この段階では自覚症状がほぼなく、発見は困難です。. ステージ2 点在していた子宮内膜組織が、仙骨子宮靭帯（仙骨と子宮をつなぐ組織）、広靭帯、子宮頸部の後ろあたり、または卵巣で大きくなっている状態です。まだ癒着はしていないものの、月経痛の悪化、経血量の増加などの症状が起こります。. ステージ3 卵巣が通常よりも少なくとも2倍以上大きくなり、仙骨子宮靭帯、子宮後壁直腸、卵管と卵巣に子宮内膜組織が癒着している状態です。癒着とは、本来離れているはずの臓器や組織が、炎症のためにくっついてしまうことを指し、癒着によって、子宮の移動も制限されてしまいます。. ステージ4 ダグラス窩（子宮と直腸の間のくぼみ）が閉鎖し、骨盤内の臓器が癒着のために一つの塊のようになっている状態です。個々の臓器が区別できないほど、周囲組織と強い癒着が起こっており「凍結骨盤（frozen pelvis）」と呼ばれることもあります。日常生活に支障が出るような強い痛みが生じます。. 治療方法 ・対症療法 ・内分泌療法（ピル等） ・手術療法 子宮内膜症の治療方法には、性抗炎症薬や鎮痛剤で症状を緩和させる 「対症療法」 、ピルをはじめとしたホルモン剤で病巣を小さくする 「内分泌療法」 、外科手術によって病巣の剥離や摘出を行う 「手術療法」 があります。 治療方法は、目的、病巣部位、年齢、今後の出産を希望しているかどうかなど、 患者様のライフステージ全体を考慮して選択を行う必要があります。 上野駅前婦人科クリニックでは、低用量ピルによる内分泌療法、ピルの服用に抵抗がある方には漢方などを用いた対症療法を行っています。低用量ピルについてくわしくは、 低用量ピルのページ をご参照ください。. 子宮内膜症のよくあるご質問 子宮内膜症と診断されましたが、性行為に影響はありますか？ A. 子宮内膜症を理由に性行為が禁止されるわけではありません。しかし、子宮内膜症の症状の一つに性交痛があります。性行為中に痛みが生じたり、体調が優れなかったりする場合は治療を優先するため、医師の指示に従いましょう。性行為の可否は、医師の判断に従ってください。 子宮内膜症の原因にはストレスも含まれますか？ A. 精神的・身体的なストレスは、子宮内膜症の直接の原因ではありません。しかし、ストレスによって女性ホルモンの分泌に乱れが生じ、ホルモンバランスが崩れると、子宮内膜症の症状の進行・増悪を促す可能性があります。 子宮内膜症の治療に低用量ピルが用いられますか？ A.
銀座の産婦人科・先進不妊治療は楠原ウィメンズクリニック。子宮内膜症について
「性交痛」膣と肛門の間(会陰部)が痛い！原因と治療法を紹介。 – 港区、品川区の産婦人科で妊婦健診・産後ケア・避妊相談なら│海老根ウィメンズクリニック 子宮内膜症による血液で直腸近くに癒着が起きている場合、肛門の奥に激しい痛みを感じます。 子宮と直腸のすきまに病巣や癒着があると、セックスのときに激しい痛みを 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない 子宮内膜症の原因は性行為のやりすぎ？上野駅前婦人科クリニック月経痛（生理痛） ・年とともに痛みが強くなる 3. MATTER その他の悩みや 症状について知りたい. 膀胱訓練および腸管の再訓練：厳格な排尿計画に従うよう女性に指導するとともに、尿道および肛門周囲の筋肉を強化する運動を推奨し、ときに バイオフィードバック法 を併用する. ステージ1 1～2mm程度の子宮内膜組織が、血の固まり（血腫）となって骨盤内の臓器やそれを覆う薄い膜に点在している状態です。この段階では自覚症状がほぼなく、発見は困難です。. エストロゲンを閉経レベルに下げて、月経をとめる薬剤です。 使用中は月経に伴う痛みや、多い出血がなくなり、内膜症が小さくなります。 ただし骨密度を低下させる副作用があるため、半年治療をしたら半年休む必要があります。 治療をやめると元の状態に戻っていきますので、この薬だけでは根本的な治療ができません。そのため、手術を計画している方が手術前に使ったり、閉経が近い年代の方で手術をせずに閉経を待ちたい場合などに対象となります。. 性器骨盤痛・挿入障害の痛みは、腟に初めて何か（タンポン、腟鏡、陰茎など）が挿入されたときに生じることがあります。あるいは、女性が痛みのない性交を経験したことがない場合もあります。例えば、痛みのない性交を経験した後に痛みが生じることがあります。痛みは、しばしば焼けるような痛みまたは刺すような痛みと表現されます。 性器骨盤痛・挿入障害を有する女性は、腟への挿入前または挿入時に痛みに対する強い恐怖および不安を抱くことがあります。挿入時に痛みが再び起こると女性が予期すると、腟の筋肉が収縮し、性交を試みた際の痛みがさらに強くなります。しかし、患者の多くは挿入を伴わない性行為を享受できます。 性交ができないことにより、関係が損なわれることがあります。女性は恥じたり、当惑したり、無力感を感じり、落ち込んだりすることがあります。出産を望む女性にとっては大きなストレスになります。.
子宮内膜症はどこにできる？
特発性肛門痛（明らかな原因が認められない肛門痛）や、生理後の痛みの場合は子宮内膜症などが考えられます。 · 「おしりの穴が痛い」とはどのような症状です また、子宮内膜症が周りの臓器と癒着すると、その影響で痛みが出てきます。 代表的なものとして、性交渉時のおなかの中のひきつるような痛み、排便時の肛門奥の痛みが 子宮内膜症による血液で直腸近くに癒着が起きている場合、肛門の奥に激しい痛みを感じます。 子宮と直腸のすきまに病巣や癒着があると、セックスのときに激しい痛みをキッセイ薬品のウェブサイトを ご覧いただきありがとうございます。 これより先は外部サイトになります。 （別ウィンドウが開きます） 元のページに戻る サイトを表示. 元々は避妊薬として開発された薬です。排卵をとめて身体の中のエストロゲンを低い状態とすることで、内膜症の進行をおさえ症状をやわらげます。毎日服薬することに慣れてしまえば、手軽で効果的な治療法といえます。 30代までの方で、すぐに妊娠する計画がない場合は、第一に考えるお薬です。 服用中に妊娠することはできませんが、服薬をやめると排卵が戻ります。 ピル服用中は、副作用の血栓を予防するため、禁煙しましょう。. 性交痛 ・腟の奥の方が痛い、痛い体位がある 5. 診療時間を知りたい アクセス情報を知りたい 保険診療での検査結果を知りたい 婦人科美容を知りたい 美容医療を知りたい. 医学知識をチェック Take a Quiz! 骨盤内の腫瘤（ 腫瘍 や 卵巣嚢胞 など）. ステージ2 点在していた子宮内膜組織が、仙骨子宮靭帯（仙骨と子宮をつなぐ組織）、広靭帯、子宮頸部の後ろあたり、または卵巣で大きくなっている状態です。まだ癒着はしていないものの、月経痛の悪化、経血量の増加などの症状が起こります。. 当社製品をご使用中の患者様へ お薬のことはこちら. 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。. MD より引用. デリケートゾーン の新着記事. 子宮内膜症を理由に性行為が禁止されるわけではありません。しかし、子宮内膜症の症状の一つに性交痛があります。性行為中に痛みが生じたり、体調が優れなかったりする場合は治療を優先するため、医師の指示に従いましょう。性行為の可否は、医師の判断に従ってください。 子宮内膜症の原因にはストレスも含まれますか？ A. エストロゲンはクリーム（プラスチック製のアプリケーターを使用）、錠剤、またはリング（ペッサリーに類似）のタイプがあり腟内に挿入して使用できます。これらの エストロゲン の外用薬は、腟および尿路に影響を及ぼす症状を緩和することができます。ホットフラッシュもみられる場合は、代わりに エストロゲン の内服薬や エストロゲン のパッチ剤（皮膚に貼って使用する）が処方されることがあります。子宮のある女性（すなわち子宮摘出を受けていない女性）では、 エストロゲン に加えてプロゲストーゲン（ホルモンのプロゲステロンの一種）が投与されますが、これは エストロゲン 単独の投与では 子宮内膜がん （子宮の内側を覆っている組織のがん）のリスクが高くなるためです。低用量の エストロゲン が使用されます。閉経後女性には、錠剤よりも エストロゲン のパッチ剤が通常適しています。. 外科手術 ＜開腹＞ 保存手術： 未婚の場合や妊娠・出産を望まれる場合などには、卵巣と子宮の正常な部分を残し、子宮内膜症の組織や癒着がある部分だけ取り除く「保存手術」を選択します。手術の方法には、腹腔鏡下手術と開腹手術があります。 準根治手術： 症状が進むと、子宮内膜症の部位が多く癒着も激しくなるので、子宮を全摘出します。しかし、子宮も卵巣も全摘出してしまうと、術後に更年期障害が出るため、卵巣の一部を残します。この「準根治手術」は、おもに妊娠を望まれない場合や重症の場合に選択される方法です。 根治手術： 子宮、左右の卵巣、卵管などをすべて摘出するのが「根治手術」。症状が非常に重症で、閉経も近い年齢の場合に選択される方法です。子宮内膜症をほぼ完全に治すことができますが、卵巣を摘出するため、術後に更年期症状が現れます。 ＜腹腔鏡下＞ 腹腔鏡下手術： おなかに小さな穴をあけ、先端にカメラのついた腹腔鏡を挿入して行う手術。開腹に比べて患者さんへの負担が少なく、入院期間も短くすみます。. 月経痛が年々ひどくなってきた 月経のときに飲む鎮痛薬の量がだんだん増えてきた 月経時、鎮痛薬を飲んでも痛みがおさまらない 月経時、吐き気やめまいがする 月経以外のとき、下腹部に鈍痛がある セックスのとき奥のほうが痛い 排便時、肛門の奥が痛い 妊娠を希望して2年経つが、妊娠しない. 出典：The CIBA collection of medical illustrations vol. 下腹部痛 ・月経前になると持続する下腹部痛 4. 子宮内膜症とは、子宮内膜またはそれに似た組織が、 子宮の内側以外の場所に発生して増殖する疾患です。 月経時の子宮内膜同様、組織が増殖して剥離を繰り返しますが、剥離しても排出する出口がなく、その場に溜まり続けて、炎症や癒着を引き起こします。. 性器骨盤痛・挿入障害の診断は、痛みを感じるタイミングと部位など症状に関する患者の説明と 内診 の結果に基づいて下されます。内診により身体的異常を検出または除外することができます。しかしながら、患者の痛みや痛みへの予期、腟開口部周囲の筋肉の不随意収縮により、診察が困難になることがあります。医師は内診にできるだけ耐えられるよう努めます。何をしているか詳しく説明しながら、可能な限りやさしく内診を進めます。医師は内診時に、患者に起き上がって自分の性器を鏡で見たいか尋ねることがあります。そうすることで、患者がコントロールしている感覚を与え、不安を和らげることができます。. キッセイ薬品のウェブサイトを ご覧いただきありがとうございます。 これより先は外部サイトになります。 （別ウィンドウが開きます）. MD より引用 3. ダナゾール： 男性ホルモンに似た作用でエストロゲンの作用を抑え、病巣を小さくします。血栓症や男性化などの副作用があります。. 子宮内膜症に似ている「子宮腺筋症」って？ 子宮腺筋症 月経痛 過多月経 貧血 など. 子宮内膜症は、卵巣、ダグラス窩（だぐらすか／子宮と直腸の間のくぼみ）、仙骨子宮靭帯（せんこつしきゅうじんたい／子宮頸部を仙骨に連結させる支持組織）、卵管や膀胱子宮窩（ぼうこうしきゅうか）などに多く発症します。稀に、腸や肺にも発症し、それぞれの場所で子宮内膜と同様に組織の増殖を繰り返します。 子宮内膜の組織が、 卵巣にできたものを卵巣チョコレート嚢胞（のうほう）と呼び 、大きくなった嚢胞が破裂すると骨盤内で腹膜炎を起こし、激しい痛みを生じさせます。また、 チョコレート嚢胞は放置するとがん化する可能性 があり、その確率は0. よくわかる！子宮内膜症－毎月の痛みは体からのサインです－ 監修：千葉大学大学院医学研究院 生殖医学 教授 甲賀かをり先生 子宮内膜症の症状や診断、治療方法をマンガでわかりやすく説明しています。 マンガを読む. 子宮内膜症の検査は、 主に経膣超音波検査（エコー検査）で行います。 超音波検査で膣に挿入する検査機器のプローブ（探触子）は、細長い棒状で親指程度の太さです。先が丸く、お痛みがほとんどない検査のため、ご安心ください。. 子宮内膜症の発症は、 性行為の回数と関係ありません。 子宮内膜症の原因は、月経血が体外に排出されず、お腹の中（骨盤内）に逆流する「月経逆流説」が有力とされています。 この記事では、月経のある女性（初潮～閉経）の10人に1人が発症する子宮内膜について解説します。. 月経期間中の下痢 軟便 排便痛 ・普段、便秘気味なのに月経中は お通じが良くなる 下痢っぽくなる 6. 子宮内膜症 女性の病気. 不妊症 ・子宮内膜症の50％は不妊症といわれている 上記症状に3つ以上当てはまる場合には、受診しましょう!! 主に骨盤の中の臓器に広がります。例えば卵巣、卵管、子宮と直腸の間のダグラス窩という部分、直腸前面、直腸と腟の間などです。 その他、時に膀胱や肺などかなり離れた場所にも発生するとの報告もあります。.
